С 1 сентября фельдшеры и акушерки смогут заменять врачей в нижегородских сёлах

Минздрав утвердил приказ, позволяющий фельдшерам и акушеркам выполнять обязанности врачей в случае их нехватки или временной нетрудоспособности. Новые правила вступят в силу с 1 сентября 2025 года и будут касаться первичной медико-санитарной и скорой помощи. Руководители медучреждений смогут официально делегировать им функции терапевтов, акушеров-гинекологов и педиатров.

Авторы данной законодательной инициативы считают, что это решение улучшит ситуацию с оказанием первой помощи в сельских районах и других населённых пунктах, где не хватает врачей.

Фельдшеры имеют среднее специальное медицинское образование (3–4 года), их основная задача — оказание первой и неотложной помощи. Акушеры также имеют среднее образование и специализируются на физиологии беременности, родов и послеродового периода.

Врачи же проходят обучение в вузе (6 лет) и ординатуре или интернатуре (1–2 года), что даёт им более глубокие знания в области диагностики и лечения различных заболеваний.

Согласно приказу, фельдшеры и акушерки смогут проводить первичный приём, назначать лечение по утверждённым клиническим рекомендациям, выдавать больничные листы, направлять на обследования и оказывать неотложную помощь.

По мнению эксперта в сфере здравоохранения Романа Фишкина, квалификации фельдшера или акушера достаточно для оказания помощи в стандартных ситуациях при остром дефиците кадров. Однако для сложных случаев их подготовки может быть недостаточно.

Фишкин ф беседе с телеканалом "360" напомнил, что в отдалённых районах фельдшерский пункт часто является единственным медицинским учреждением, и фельдшер вынужден выполнять функции терапевта, педиатра и неотложной помощи. Приказ лишь формализует эту практику и возлагает ответственность на руководителя учреждения за компетентность сотрудников.

Важно понимать, что это временная мера, направленная на решение проблемы кадрового дефицита. Несмотря на риск ошибки, для пациентов в отдаленных районах лучше получить помощь от опытного фельдшера, чем остаться без нее. В крупных городах, где есть выбор врачей, эта мера вряд ли существенно изменит ситуацию.